Витамин D объединяет группу витаминов (D1, D2, D3, D4, D5), из которых только две формы (D2 и D3) имеют важное биологической значение.
- 17DHC (холестерол) - предшественник витамина D, образует его запас в коже.
- D3 (холекальциферол) - в коже из холестерола под действием бета-УФ лучей образуется 80% витамина D3. Ещё 20% поступают в организм с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичный желток).
- D2 (эргокальциферол) - поступает в организм только с растительными продуктами (соки, зерновые, грибы).
- 25(OH)D3 (кальцидол) - в печени в результате гидроксилирования (присоединении OH-группы) образуется 25-ОН-гидрокси-холекальциферол (кальцидол). Эта форма является депо- и транспортной, именно ее определяют в крови для установления уровня витамина D.
- 1,25(OH)D3 (кальцитриол) - в почках при участии паратгормона (гормон паращитовидных желез) происходит второе гидроксилирование и образование активной формы - 1,25-ОН-дигидрокси-холекальциферол (кальцитриол). Именно кальцитриол обеспечивает основные биологические эффекты витамина D в организме.
Основной биологической ролью кальцитриола (1,25-ОН-витамин D) является поддержание постоянного уровня кальция в крови (витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике и если его в крови недостаточно — обеспечивает поступление кальция из костей в кровь).
В организме человека витамин D выполняет большое количество различных функций:
- регулирует проявление 3% генома человека (несколько тысяч генов)
- увеличивает чувствительность инсулинового рецептора (профилактика инсулинорезистентности, ожирения, сахарного диабета)
- укрепляет костную систему
- снижает уровень паратгормона в крови (ПТГ - основной регулятор фосфорно-кальциевого обмена)
- способствует синтезу половых гормонов (тестостерона, эстрогенов, прогестерона)
- улучшает репродуктивную функцию
- влияет на врожденный и приобретенный иммунитет
- профилактирует развитие опухолей, депрессии, болезни Паркинсона
Недостаток витамина Д в организме может привести к развитию:
- болезней сердечно-сосудистой системы
- иммунодефициту, развитию аллергий, псориаза, бронхиальной астмы, ревматоидного артрита
- пародонтоза
- опухолям толстого кишечника, молочных желез, яичников, простаты
- хронической усталости, депрессии, бессонницы
- снижению мышечной силы, приводящей к риску падений
- снижению подвижности и количества морфологически нормальных сперматозоидов (мужской фактор бесплодия)
- фактору риска преждевременных родов, фетопатий (менее 20 нг/мл)
Чем обусловлен дефицит витамина D? Дефицит витамина D у многих жителей России обусловлен:
- расположением в северном умеренном поясе (выше 42 градуса северной широты);
- ограниченным пребыванием на солнце (работа в офисе, передвижение на машинах);
- употреблением в пищу мяса животных, которые не находились на солнце (фермы);
- использованием солнцезащитных кремов;
- хроническими болезнями (ожирение, патология кишечника, прием большого количества лекарств)
Определить уровень витамина D в организме, можно сдав соответствующий анализ на витамин D суммарный.
|
Достижение уровня витамина D 50 нг/мл
(125 нмоль/л) снижает риск развития
|
% |
| Рахита |
100 |
| Остемаляции (размягчение костной ткани) |
100 |
|
Рака, в целом
|
75 |
|
Рака молочной железы
|
50 |
|
Рака яичников
|
25 |
|
Рака толстой кишки
|
65 |
|
Рака почки
|
65 |
|
Рака матки
|
35 |
|
Сахарного диабета 2 типа
|
50 |
|
Переломов
|
50 |
|
Падений у женщин
|
70 |
|
Рассеянного склероза
|
50 |
|
Инфаркта миокарда
|
50 |
|
Сосудистых болезней
|
80 |
|
Преэклампсии
|
50 |
|
Кесарева сечения
|
75 |
| Бесплодии |
70 |
Важное значение витамин D имеет во время беременности.
Его дефицит связан с риском развития гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, преэклампсии, различных пороков внутриутробного развития.
Нормы витамина Д.
Российская ассоциация эндокринологов считает оптимальной концентрацией витамина D в крови взрослого человека 30-100 нг/мл, недостаточностью 20-30 нг/мл, дефицитом — менее 20 нг/мл.
По данным, представленным на 10-м Европейском Конгрессе по Менопаузе и Андропаузе (Мадрид, 2015г) уровень витамина D у пациентов с ожирением в России:
- менее 20 нг/мл — 35%
- 20-30 нг/мл — 30%
- более 30 нг/мл — 35%
Расчет дозы витамина D3. Следует знать, что 25 мкг (витамина D) = 1000 МЕ (витамина D)
Дневные нормы потребления витамина D по рекомендации Американского общества эндокринологов (2011 г).
|
Возрастная группа
|
Рекомендованная дневная доза, МЕ
|
Максимально допустимый уровень потребления, МЕ
|
|
Младенец, 0 — 6 мес
|
400
|
1000
|
|
Младенец, 7 — 12 мес
|
400
|
1500
|
|
Дети 1 — 3 лет
|
600
|
2500
|
|
Дети 4 — 8 лет
|
600
|
3000
|
|
Дети 9 — 17 лет
|
600
|
4000
|
|
Взрослые 18 — 70 лет
|
600
|
4000
|
|
Взрослые старше 70 лет
|
800
|
4000
|
|
Беременность и лактация
|
800
|
4000
|
Рекомендованная профилактическая доза Витамина D 600 МЕ (1 капсула) в сутки (в осенне-зимний период при нормальном уровне Витамина D в сыворотке крови).
Перед применением рекомендуется определить уровень витамина D в организме, сдав соответствующий анализ на витамин D суммарный.
Форма выпуска:
60 капсул по 300 мг в упаковке.
Особые указания: не является лекарственным средством.
| 